Εγγραφή νέου συνδρομητή
Παρασκευή, 30 Ιουλίου 2010
(Τα στοιχεία με αστερίσκο είναι υποχρεωτικά!)
Είδος συνδρομής
Εταιρική - 350€
ΟΤΑ (Δήμοι & Κοινότητες) - 350€
Φοιτητική - 270€
Επόπτες Δημόσιας Υγείας - 210€
Εταιρείες - 350€
Φοιτητές - 270€
ΟΤΑ (Δήμοι & Κοινότητες) - 350€
Δ/ΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ - 300€
Δ/ΝΣΗ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΕΒΕΖΑΣ - 300€
 
Προσωπικά στοιχεία Διεύθυνση
Τίτλος:
(*)
Πόλη: (*)
'Ονομα:
(*)
Διεύθυνση: (*)
Επώνυμο:
(*)
Τ.Κ.: (*)
E-mail:
(*)
Τηλέφωνο: (*)
Κωδικός:
(*) Κινητό:
Όνομα εταιρείας:
FAX:
 
ΑΦΜ:
 
ΔΟΥ:
 
 
Τρόπος πληρωμής
 
(*)